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【历史时刻】新泰市中医医院:第一例!零突破!

发布时间:2021-08-24 17:36 本文来源:党办
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第一例!零突破!

成功完成首例DSA下冠脉造影加冠脉支架植入术


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8月22日,新泰市中医医院成功完成首例DSA下冠脉造影加冠脉支架植入术!此次DSA下心脏血管介入手术的成功,实现了该院介入诊疗从无到有的突破,是医院发展史上的又一个里程碑,标志着该院学科建设和整体医疗救治水平进一步提升,为建设成为全国一流县市级综合性中医医院奠定了更加坚实的基础。

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患者陈XX,男,61岁,因“活动时心前区不适感2天”入院,经心电图检查提示心肌缺血,冠脉CT示多支多处狭窄并钙化,诊断为“冠心病、不稳定性心绞痛”,决定行冠心病诊断“金标准”检查——冠脉造影术,根据情况酌情行球囊扩张+支架植入治疗。


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8月22日上午,在山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心内科赵学强教授的指导下,在新泰市中医医院影像科董晓副主任、导管介入室李树娟副护士长等医护人员配合下,心血管病科房立文副主任、季仁波主治医师对局部浸润麻醉的上述患者实施DSA冠脉造影,结果显示:冠脉走行区均可见钙化影,左主干未见明显狭窄,前降支近中段可见60-70%狭窄,管壁钙化,TIMI血流3级。回旋支中段75%狭窄,TIMI血流3级,钝缘支开口90%狭窄,TIMI血流3级,管壁钙化。回旋支远段60%狭窄,TIMI血流3级。右冠近中段弥漫性钙化病变,狭窄50-60%,TIMI血流3级。

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经与患者家属沟通,决定对病变明显的回旋支行PCI术,对其他病变血管暂时行内科药物保守治疗。术中应用导丝分别送至回旋支远端及钝缘支远端,应用球囊预扩张后造影显示病变血管狭窄改善不明显,遂给予支架一枚释放于回旋支中段至钝缘支开口,血管狭窄得到显著改善,手术顺利,病人术中无不适,拔除鞘管局部加压包扎,患者安返病房。

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病人术后生命体征稳定,无胸痛胸闷症状,穿刺部位无出血征像,病人十分满意,深表谢意。



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冠心病发病率、住院率、死亡率的提升给县级基层医院提出了更高的要求。新泰市中医医院立足人民健康需求和医院长远发展,建设了高标准导管介入手术室,配备了国际品牌美国GE-Optimal IGS 330型数字减影血管造影机(DSA),引进心脑血管介入专家,并培养一批后备人才,为导管介入术顺利开展打下了扎实基础。


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介入手术治疗的优势在于操作安全性高、创伤性小、疗效佳、时间短、恢复快、综合性能优越等特点,故被广泛应用于临床,尤其是心血管疾病的介入治疗得到快速发展。

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心脏介入治疗是一种诊断与治疗心血管疾病的技术,无需开胸,在血管造影机的X线引导下,经过穿刺体表血管,借助专用器械将导管送至病变部位,通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗,它介于内科治疗及外科手术治疗之间,是目前医学领域最先进的心脏诊断治疗方法。主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、支架置入术、冠状动脉腔内溶栓术等技术。与心脏外科手术相比,心脏介入手术创伤小,只需局麻,手术时间短,患者承受的痛苦小,手术安全性高,术后恢复快,费用相对较低,疗效立竿见影。


同时,在脑血管疾病方面,DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可以测定动脉的血流量,对于脑出血、蛛网膜下腔出血可进一步查明导致出血的原因,如动脉瘤、血管畸形等。所以,DSA已被应用于脑血管病的首选检查。


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新泰市中医医院将继续开拓创新,积极、广泛开展介入诊疗技术,全力为广大患者的身体健康和生命安全保驾护航。


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供稿|心血管病科

编辑|杨蓉

责任编辑|展光保

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