巧手医千家，红心暖万家

——专访新泰市中医院中医妇科专家、新泰名老中医陈英都

陈英都，副主任医师，中医妇科专家，新泰名老中医，优秀知识分子，擅长妇科，兼通男科。主治妇女不孕症、月经不调、痛经、功能失调性子宫出血、盘腔炎症、先兆流产、习惯性流产、乳腺病、卵巢囊肿、子宫肌瘤、产后诸症、更年期综合征及男性不育症，另外对儿内科疾病的治疗亦有颇深的造诣。尤其对妇女不孕症的治疗，创意新颖，见解独到。

陈英都参加工作后，刻苦努力进行中医临床医学研究，在1979年山东省中医人才选拔考试中名列泰安地区第一名，翌年进入泰安地区中医进修班深造，并以优异的成绩留校教学一年。后因院内需要，回院继续从事临床工作。陈英都业医五十余年，年年被评为先进工作者，善于讲学，并结合丰富的临床经验，给新泰培养了大量的中医人才，撰写了数十篇论文；临床中擅长治疗经、带、胎、产以及男性不育。特别在治疗妇人不孕症方面造诣颇深。通晓“内经”、“伤寒杂病论”等中医经典，理论扎实，临床经验丰富，辨证确切，遣方精妙，用药平和，疗效卓著，名声远扬，深受广大患者的赞誉。

在长期的临床实践中，陈英都认为妇科病主要因气血、肾、肝、脾功能失调，导致冲任损伤而引起的。妇科病的辨证在注重脏腑气血功能的同时，要突出冲任二脉的作用，以肾、肝、脾三脏立论。而且根据妇人经、孕、带下病的特点，治有侧重。妊娠病多从肾、脾论治；调经种子尤注重肾、肝；带下病又当从肝、脾着手。

陈英都治疗不孕症，以治肾为主，兼顾肝脾。肾主生殖，治疗不孕症要养肾气，补精血。常言：“寒水之地不生草木，重阴之渊不长鱼龙”，火为万物之先，阳为发育之首，气属阳，经曰：“形不足者，温之以气”，陈英都治肾阳虚之不孕症，以毓麟珠加减：人参、白术、熟地、菟丝子、炒杜仲、鹿角胶、巴戟天、川续断、桑寄生、肉苁蓉、淫羊藿、紫河车、山药、当归、白芍、茯苓、川椒、甘草。以温润补阳益冲任，而促卵助孕。然而久旱酷热亦可成不毛之地，重阳涸竭也能致鱼龙不长之渊。水为造化之源，经曰：“精不足者补之以味”陈英都治肾阴虚之不孕症以左归丸加减：熟地、山药、枸杞子、山萸肉、菟丝子、龟板胶或阿胶、怀牛膝、女贞子、当归、白芍、桑葚子、天门冬、甘草等，滋阴补血，养冲任以养精种子。

陈英都治疗痛经症，前人有“不通则痛，痛则不通”之名训，陈英都则认为，痛经的最终病理是经脉失于气血之濡养而绌急作痛。即便是血瘀之痛经，亦是瘀血不祛新血不生，经脉失养而致，因此，在活血化瘀的同时，亦应佐以党参、白芍、当归、熟地、枸杞子、制首乌益气养血之属以营养经脉，缓解疼痛。

陈英都治疗崩漏病，古人有“塞流、澄源、复旧”之大法。其中血瘀致崩漏者，下血时多时少，时下时止，血色紫黯有块，小腹痛拒按。其病机为瘀血瘀滞胞宫，新血不能归经所致。陈英都治疗血瘀崩漏以活血化瘀之当归、川芎、炒五灵脂、炒蒲黄、桃仁、红花、莪术、香附、益母草为主，常佐以三七、茜草炭、乌贼骨化瘀止血之品，既不留瘀又防出血过多。对于出血时间长，流血过多者或流血不止者，须减红花、莪术、桃仁而加人参、黄芪、白芍、熟地、炒杜仲、炮姜益气补血，温经止血之品，以防失血虚脱。

陈英都治学严谨，孜孜不倦，数十年如一日，实事求是，淡泊名利。今虽年逾古稀，却仍然不知疲倦地研读医书，撰写书文，传授经验，勤于临床，全心全意地为病人服务，实为后学者之楷模。遣方用药，辨证论治,有其独有的特点:

1、重在辨证。俗语云：“治病容易看病难”，所谓看病难就是认病难，辨证难。只有正确的辨证，才会有正确的论治和有效的方药，否则就会心无定见，无的放矢。2、用药贵在平和。平和之药能治愈的病，陈英都绝不用峻烈之药治之，尤其是妇科病，妇人为阴柔纤弱之躯，峻烈之药固能治病，但易伤人正气，妇人以血为主，以血为用，经、孕、产、乳可耗伤精血，因此，妇科病的治疗要时刻注意顾护精血为要。大辛大热之药能耗津伤血；大苦大寒之剂既能伤阳，又可化燥伤阴，因此，陈英都主张妇科用药以和为贵。特别是弱不胜药的妇人。俗话说：“投鼠忌器”，既能治愈疾病，而又不伤人之正气者方为高手。3、遣方精效,贵在精妙有效，而忌繁杂。陈英都组方用药少则三五味，多则十数味，且用药轻灵而适中，用药量大，味多所谓“多多益善”者陈英都并不欣赏，而崇尚者乃《伤寒杂病论》所记载之方——简验便廉。4、善用经方治病。经方一般是指仲景《伤寒杂病论》所记载之方，只要辨证确切，投之无不效若桴鼓。在妇科病中，陈英都用温经汤治疗痛经；橘皮竹茹汤治疗恶阻；当归芍药散治疗妊娠腹痛；芎归胶艾汤治疗胎动不安；黄土汤治疗崩漏；黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛；瓜蒌薤白半夏汤合四逆散治疗乳癖；桂枝茯苓丸治疗癥瘕；大黄牡丹汤合当归芍药散治疗急慢性盆腔炎；酸枣仁汤合栀子豉汤治疗不寐症；百合知母汤合甘麦大枣汤治疗脏燥症等等均能取得良效。5、守旧而不落古人之窠臼，创新而不废前贤之规矩。陈英都治疗疾病主要应用中医的辨证论治，谨守病机，但不拒西医，常规的妇科检查、输卵管造影术，凡有助于治疗妇科病的检查，陈英都支持并采纳。陈英都还根据不同情况，采用不同剂型，如对闭经这种慢性病在内服中药为主的同时，间断应用膏剂进行调理；对输卵管不通引起的不孕，内服中药的同时应用中药灌肠治疗，不同的剂型用于不同的疾病即方便又增强了疗效。

                                 （本文为《泰山晚报》记者刘文菊采写，有删改）