市中医院成功救治一名颈椎骨折、脱位患者。近日，该患者术后三个月来医院复查显示，与受伤前相比没有不适，劳动能力完全恢复。

病人王某，男性，51岁，因“颈背部外伤后疼痛、双手麻木3小时”入院。系摩托车撞伤，先后咨询我市多家医院，均不敢收治。入院时病人双手中指、食指麻木，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级。CT检查显示：颈5、6椎体及附件爆裂骨折、脱位并椎管狭窄，强直性脊柱炎。颈椎磁共振检查显示：颈髓受压，髓内未见明显高信号。我院即刻给予颈托外固定，完善术前检查，给予颈椎前路植骨融合内固定术，术后恢复好，术后影像复查显示骨折解剖复位，病人无不适感觉，行走同受伤前，20天后痊愈出院。

强直性脊柱炎的病理变化包括脊柱骨性强直、椎体骨质疏松等，导致脊柱骨脆性增加，较常人更容易发生骨折，该类骨折的损伤机制多属过伸伤，颈胸腰段均可发生，可导致四肢瘫、截瘫，致残率极高，死亡率高，对病人、家庭是巨大的灾难。高颈椎椎体骨折治疗风险高，技术难度大，一般医疗单位不愿意承担如此高风险的挑战。对该病人计划采用前后路联合固定治疗，因强直性脊柱炎所致的胸椎后突畸形显著，手术体位摆放困难，仅进行了前路植骨融合手术，术后强化颈托固定，以利骨性愈合。目前病人手术后三个月，复查CT显示：骨折解剖复位，有骨痂生长，无不良感觉，行走自如，与受伤前相比没有不适，劳动能力完全恢复，实现了回归社会的最好要求。

我院神经外科自2013年末购置蔡司手术显微镜以来，自行或与北京宣武医院、三博脑科医院等合作开展显微镜下微创治疗脊柱脊髓疾病。目前已治疗二十余例脊柱脊髓疾病，包括单阶段、多阶段颈椎间盘突出、脊髓型颈椎病、后纵韧带钙化、颈椎椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、脊髓肿瘤等，效果满意，真正实现了在家门口享受北京顶级专家的医疗服务。

图一：伤后即刻CT片

图二：颈托固定后MRI片

图三：术中颈椎侧位片

                        图一：伤后即刻CT片

                      图二：颈托固定后MRI片

                    图三：术中颈椎侧位片