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我院急诊科联合重症医学科成功救治一名猝死青年

发布时间:2016-01-19 15:31 本文来源:安文灿

10月31日中午10时55分许,我院急诊科接到指令在青云路梦舒浴澡堂内有名青年女性晕倒在地,情况紧急,院前急救医护人员接到任务立即赶到现场。

据悉,报警人员是这名患者的同学,患者张某某,21岁,女性,家住威海市,两人是在新泰一中实习的大三学生。“当时我们一起洗完澡出来,她在穿衣服过程中突然晕倒在地,失去了意识”患者的同学回忆道。

医护人员于3分钟内赶到现场,见患者意识丧失,颈动脉搏动消失,呼吸停止,面色、口唇紫绀,双侧瞳孔散大,安文灿主治医师初步判断患者呼吸、心跳骤停导致猝死,立即开放气道,行胸外心脏按压并指示护士孙士振建立静脉通道,给予肾上腺素静脉推注。“一、二、三,一、二、三”一遍又一遍争分夺秒的心肺复苏,不断的胸外按压,3分钟过去了,躺在地上的女孩终于有了微弱的心跳,散大的瞳孔也开始缩小。这时,跪在地上进行抢救的安文灿医生才终于松了一口气。

随后病人被转往我院,途中给予持续胸外心脏按压,开放气道并辅助通气,在此期间院内医护人员已了解情况并做好了抢救准备。进入急诊抢救室后,在李明科主任带领下继续给予心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助呼吸,同时建立静脉通路、心电监护、肾上腺素静脉注射,心电监护提示心室颤动后多次电除颤,20分钟后患者恢复自主心律,心率80余次/分。急诊科全体医护人员在争分多秒和死神搏斗的同时,重症医学科(ICU)医护人员已经做好了更严密的救治准备。病人在床旁呼吸机、监护仪等先进设备的协助下安全转运到ICU病床上。

其后,经过ICU全力救治,患者生命体征保持稳定并在入院后第4天意识恢复,可简单交流。后患者已成功转运到上级医院行进一步脑功能康复治疗。患者家属对我院的救治表示万分感谢。

在治疗期间,山东省千佛山医院急救中心主任解建会诊后指出,该患者入院后的血液检验结果显示有严重的酸中毒同时伴有低钾血症,初步考虑为严重低血钾导致的猝死。该病人在发病前有长时间节食减肥、营养不良情况存在,且发病时未进食早餐,洗热水澡后导致体内水分丢失,从而更加重电解质紊乱程度。就此,专家提醒节食减肥不可取,要建立科学良好的生活方式,同时不宜空腹沐浴。

该患者的成功救治,得益于我院急诊科和ICU全体医护团队的迅速反应与成熟的抢救能力,最大程度地保证了患者的黄金抢救时机,使病人得到了及时有效的救治;同时,急危重患者的成功施救,也体现出了科室之间相互协作、衔接有序的成功模式。

                                      (急诊科  安文灿