近日，我院成功完成一例“齿状突骨折颈后路切开复位寰枢椎关节间融合+内固定术”，现在患者已康复出院。

患者路某，女，50岁，淄博市人，因交通事故导致头颈部、胸部、右上肢外伤后疼痛、流血1.5小时入院。入院时神志恍惚，头部约30cm皮肤挫裂伤，颈部、右上肢活动受限，胸部挤压疼痛明显。入院检查后诊断：脑挫伤，蛛网膜下腔出血，枢椎齿状突骨折，右侧第2肋骨骨折，右侧肱骨外科颈骨折，头皮挫裂伤。给予清创缝合，稳定病情处理，入院2天后患者神志清楚。多次交流病情后患者及家属要求在我院手术治疗。

手术于4月10日进行。全麻后患者俯卧位于手术台，透视下牵引见齿状突复位满意。头架固定后取颈后手术入路，逐层显露至寰椎后弓外侧，严格骨膜下剥离显露寰椎侧块，显露至枢椎椎板外侧。探查：寰枢椎关节不稳，寰枢椎间部分韧带撕裂、血肿。打开寰枢椎关节后缘，高速磨钻磨除寰枢椎关节的关节面至终板下。因枢椎左侧椎弓根较细，给予枢椎左侧类峡部螺钉植入，枢椎右侧椎弓根螺钉植入，寰椎双侧侧块螺钉植入，植入钛棒，寰枢椎关节间充填人工骨，透视下复位满意，锁紧内固定，关闭手术切口，术中出血约100ml。随后翻身行“右侧肱骨外科颈骨折切开复位+内固定术”，术中见肱骨外科颈横断骨折，缩短移位明显，复位后给予钛板、螺钉固定。

我们了解到国外发达国家的脊柱脊髓手术约三分之二在神经外科进行，神经外科医生对神经的理解和保护及显微镜下精细操作是开展脊柱脊髓手术的巨大优势。自2000年开始，我院神经外科逐步开展脊柱脊髓疾病的治疗，在北京宣武医院的大力支持下，近几年脊柱脊髓疾病的诊疗取得飞速发展，我们在脊柱脊髓肿瘤、脊柱外伤、颈椎病、腰椎病的诊疗上居于当地领先地位，部分技术于齐鲁医院、省立医院持平，特别是颈椎病、腰椎椎管狭窄的微创治疗。

愿我们能给患者提供更好的技术，愿患者能得到最佳的诊疗。在当地得到北京顶尖专家的服务不再是梦想。

（外三科）